Эндометрит после кесарева сечения или послеродовой эндометрит представляет собой воспаление эндометрия матки, связанный с родами. В этом случае роды самопроизвольные или при помощи кесарева сечения являются главной причиной воспалительного процесса в матке. Как правило, частота возникновения таких заболеваний не превышает 7%. В большинстве случаев эндометрит протекает в скрытой форме и часто излечивается силами самого организма. Но в четверти всех случаев наблюдаются такие тяжелые симптомы, как высокая температура и гнойные выделения из влагалища. В крайних очаг инфекции распространяется и на мышечные слои матки (что классифицируется как эндомиометрит).
Эндометрит может развиваться в течение пяти – шести недель такой период обоснован обновлением слизистой матки после родов.
Как правило, после регенерации всех тканей происходит полное излечение заболевания (если оно протекало в легкой форме). Вообще время выздоровления во многом зависит от масштаба зоны поражения, активности инфекции, состоянии иммунной системы роженицы.
Эндометрит после кесарева сечения провоцируется:
- кишечной палочкой;
- стафилококками;
- хламидиями;
- уреа- и микоплазмой.
В половине случаев развитие эндометрита связывают с Gardnerella vaginalis. Нужно отметить, что хирургическое вмешательство во время родов увеличивает риск возникновения воспаления не только потому, что происходит разрез маточной ткани, но потому что последующая реабилитация сильно подрывает силы организма. Риск развития эндометрита увеличивается и при сильных разрывах родовых путей. Именно здесь образуются очаги условно-патогенных инфекций, которые могут в дальнейшем распространиться и на маточный эндометрий. На регенерацию микрофлоры влагалища также требуется не менее одного полутора месяцев.
