Боль является важной защитной функцией, предупреждающей человека о каких-либо изменениях или патологических процессах, протекающих в организме. Нередко возникают боли внизу живота у женщин, которые нельзя ни в коем случае игнорировать, так как это может быть важным сигналом. Причин проявления болевого симптома существует множество.
Почему возникают боли внизу живота?
Причины болей внизу живота могут быть как гинекологического, так и иного характера.
- воспаления, протекающие во внутренних половых органах – сальпингит, эндометрит и др.;
- новообразования во внутренних половых органах – кисты и полипы яичников, миома матки и др.;
- заболевания в органах, соседствующих с половыми органами – непроходимость кишечника, аппендицит, геморрой, камни в почках, цистит, холецистит;
- неправильная установка внутриматочных контрацептивов, ношение спирали дольше отведенного срока службы;
- боли, связанные с проблемами выкидыша, аборта, внематочной беременности, после родов и на фоне тяжелой беременности;
- нарушения в менструальном цикле, болезненная овуляция и др.
Очень важно обращать внимание на сопутствующие симптомы (общее самочувствие, наличие патологических выделений, нарушения функций систем организма). Многое может подсказать характер болей.
Тянущие боли внизу живота характерны при воспалительных процессах, нарушении кровоснабжения органа со всеми негативными последствиями. Особенно опасны усиливающиеся боли.
О воспалении в органах малого таза или других органах (кишечника, печени, желчевыводящих путях) может сигнализировать тупая боль внизу живота.
Боль приступообразного характера с пульсацией может возникать вследствие повышения давления во внутренних органах под влиянием развития патологических процессов в них.
Пожалуй, самой опасной является резкая боль внизу живота, так как медлить в таком случае точно нельзя, а нужно срочно обращаться в больницу. Такой симптом может возникнуть вследствие внутреннего кровотечения, аппендицита, прободения, перитонита. С подобными заболеваниями могут справиться только хирурги.
Колющие боли внизу живота могут быть различного происхождения: при нарушении работы мочеточников, кишечника, половых органов (матки, яичников, труб). Также подобные ощущения часто возникают во время беременности, что свидетельствует о происходящих в организме изменениях гормонального и функционального характера. Покалывание в нижней части живота объясняется спазмическими сокращениями мышечных волокон.
Не менее тревожный симптом – боль внизу живота с частым мочеиспусканием. Это может быть связано и с гинекологическими заболеваниями, и с заболеваниями мочевыводящих путей или почек (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, уретрит). Так или иначе, необходимо обратиться к специалисту.
Довольно часто боль может быть иррадиирующей, то есть распространяться с живота на область поясницы, ануса, на правую или левую сторону брюшной полости. Боли внизу живота и пояснице также требуют установки первопричины, так как данный симптом является признаком многих заболеваний у женщин.
При возникновении любого характера болей, их локализации и периодичности могут понадобиться консультации врачей различных специализаций: терапевта, акушера-гинеколога, гастроэнтеролога, хирурга, инфекциониста, онколога и других.
Характер выделений, сопутствующих болям в нижней части живота
Сочетание некоторых симптомов, например, болей внизу живота и выделений из половых путей часто помогает врачам двигаться в верном направлении при диагностике заболевания.
Белые выделения при болях внизу живота должны встревожить в случае сопутствующих симптомов: появляется ощущения зуда и жжения в наружных половых органах; бели наблюдаются с неприятным запахом, какими-либо оттенками (зеленоватыми, желтыми) и патологической консистенцией (пенистой, творожистой, комкообразной). Подобные проявления могут говорить о наличии инфекционного или воспалительного заболевания мочеполовой системы: хламидиозе, кандидозе, микоплазмозе, аднексите, уреаплазмозеи т.д.
Коричневые выделения иногда не говорят ни о какой патологии. Они становятся такого цвета из-за попадания в них капель крови. Говорить о норме таких выделений можно в том случае, если они возникают за несколько дней до и после менструации, в случае овуляции (такие явления встречаются у некоторых женщин), в результате начала половой жизни (первых 2-3 сексуальных контакта). Но если женщина или девушка замечает боли внизу живота и коричневые выделения, которые явно не связаны с менструальным циклом, это явный повод для обращения к гинекологу.
Боли внизу живота с кровянистыми выделениями, не связанные с менструацией, могут свидетельствовать как о нарушении менструального цикла, травмах половых органов, так и о серьезных заболеваниях. Так может проявляться маточное кровотечение, сопутствующее фиброме, эндометрите, эрозии шейки матки, саркоме, опухолям, аденомиозе, раку. Таким же образом о себе может сигнализировать внематочная беременность или беременность под угрозой аборта.
При обращении к специалисту, компетентный врач немедленно произведет гинекологический осмотр, изучит анамнез пациентки, назначит анализы (мазки из влагалища, исследование гормонального фона), УЗИ органов малого таза. Возможно, потребуется кольпоскопия, биопсия и выскабливание полости матки с целью исследования эндометрия.
Менструальный цикл и появление болей
Многие женщины жалуются на боль внизу живота перед месячными. Зачастую, если боль не является невыносимой, прекращается через несколько дней после наступления менструации, сопровождается раздражительностью, усталостью, сонливостью, то это может быть признаком ПМС (предменструального синдрома).
Боли внизу живота при месячных – распространенное явление и зачастую не свидетельствует о какой-либо патологии. Но если ранее для женщины это не было характерным или боль стала сильнее, выделения намного обильнее, менструальный цикл нерегулярный, наблюдается резкое похудение, трудности с зачатием, нужно обратиться за помощью к доктору. Подобные симптомы характерны для разного рода заболеваний.
Должна насторожить и боль внизу живота после месячных. Причинами могут быть развитие вульвита, аднексита, эндометриоза и других патологий гинекологического спектра.
Если на фоне задержки месячных возникают боли внизу живота, то часто это может быть сигналом наступления беременности. О предположительном зачатии можно говорить в том случае, если у женщины регулярный менструальный цикл, наличие половых отношений с партнером и отсутствие заболеваний мочеполовой системы. Следует обратиться к гинекологу в женскую консультацию, чтобы проверить факт беременности и исключить возможные нарушения, внематочную беременность. Однозначно нужно насторожиться, если помимо болей появляются и другие симптомы: коричневые или кровянистые выделения, пульсирующие или режущие боли.
Самостоятельно производить лечение боли внизу живота при помощи простых анальгетиков – неправильно. Так как боль возникает на фоне определенных нарушений или заболеваний, нужно обратиться к специалисту (может быть, не одной специализации). Возможно, ничего серьезного не диагностируют, но женщина может быть в дальнейшем спокойной и не тревожиться по поводу своего состояния. А если врач и обнаружит проблему, современная медицина способна справляться даже с самыми непростыми случаями.
